Elaborarea unor noi metode de preventie si interventionale pentru ischemia critica din ateroscleroza, EPICA

• o interventie psihologica cognitiv-comportamentala care sa reduca durerea si distresul in scopul imbunatairii calitatii vietii dupa o interventie chirurgicala pe termen scurt si mediu;
• ghid de diagnostic si tratament bazat pe un algoritm clar, logic si simplu pentru evaluarea si conduita terapeutica a pacientilor cu ischemie critica;
• infiintarea unui Registru national si a unei retele integrate nationale pentru acesti pacienti;
• articole in reviste cu factor de impact;
• propunere proiect PC7.

• elaborarea unor noi metode de preventie si interventionale pentru ischemia critica din ateroscleroza membrelor inferioare: un set de criterii obiective in aprecierea nivelului optim al amputatiei pentru prevenirea interventiilor iterative;
• investigarea relatiei variabilelor medicale (ex. stadiul bolii, nivelul amputarii, boli asociate) si a celor psihologice (ex. tipul cognitiilor disfunctionale, nivelul distresului) cu interventia psihologica;
• analiza rolului factorilor mediatori in recuperarea postoperatorie si a interactiunii acestora cu interventia psihologica;
• cresterea semnificativa a calitatii vietii pacientilor operati, din punct de vedere fizic si psihologic.

Prezentul proiect reprezinta o nouate pentru Romania deoarece in literatura de specialitate din tara nu exista nici un studiu si nici o lucrare care sa ateste stabilirea indicatiei de amputatie pe baze obiective folosind algoritmi de evaluare. Nici un studiu din tara nu foloseste metoda masurarii presiunii transcutanate a oxigenului pentru evalurea metabolismului tisular ca indicator al nivelului de amputatie. La nivel national, preocuparile din domeniul ischemiei tisulare sunt ilustrate de Proiectul CEEX nr. 638/2006, intitulat „Translarea cercetarilor genomice in dezvoltarea de terapii inovative bazate pe transplantul de celule stem in bolile aterotrombotice – studiu integrat intr-o experienta europeana de cercetare de excelenta (TRANSCARDIOSTEM)”, care vizeaza insa aspecte total diferite ale cercetarii, referitoare la inducerea neoangiogenezei prin trasplantul de celule stem la nivelul tesuturilor ischemice, inclusiv in ischemia critica.
Elementele de noutate:

• primul studiu de acest fel intreprins in Romania;
• studiu multidisciplinar (UMF, UBB, SCJU, ICIA Cluj-Napoca) pentru o evaluare si abordare unitara a problemei ischemiei critice, aplicabila atat de cei care asigura asistenta medicala primara, cat si asistenta medicala de specialitate;
• utilizarea metodei masurarii TCPO2 pentru evalurea metabolismului tisular ca indicator al nivelului de amputatie;
• evaluarea raportului eficienta-cost in managementul ischemiei critice, avand ca finalitate elaborarea unui ghid de diagnostic si tratament, fiind primul studiu integrat ce isi propune sa realizeze o evaluare a calitatii vietii, a psihoterapiei si reinsertiei socio-profesionale a pacientilor cu ischemie critica;
• Registru National al arteriopatiilor membrelor inferioare;
• realizarea unui sistem national unitar de management al ischemiei critice prin legarea centrelor de chirurgie vasculara cu reteaua spitalelor si asistenta primara.

• noi metode de peventie si interventionale in ischemia critica din ateroscleroza membrelor inferioare;
• protocol evaluare indicatie terapeutica;
• protocol de evaluare costuri;
• protocol evaluare eficienta psihoterapeutica;
• chestionare analize intragrup si intergrup;
• factori de risc si comorbiditati asociate ischemiei critice din ateroscleroza memebrelor inferioare;
• studiu comparativ asupra eficientei tratamentelor investigate (treatment outcome study);
• studiu asupra mecanismelor implicate in eficienta tratamentelor (theory/mechanism of change);
• studiu asupra eficientei-costurilor tratamentelor propuse (cost-effectiveness);
• ghid clinic de evaluare si interventie psihologica la paientii amputati;
• platforma de servicii medicale si psihologice la pacientii amputati;
• suporturi de curs;
• monografie;
• articole;
• comunicari stiintifice;
• pag web;
• CD-prezentare;
• studiu de fezabilitate;
• referential;
• propunere proiect PC7.